东莞正值荔枝丰收季，不少人尽享“荔枝自由”。然而，对于糖尿病患者来说，这份盛夏的“甜蜜”可能暗藏危机。近日，50岁的糖尿病患者欢姨就因一时贪嘴，食用荔枝后血糖急剧飙升，引发眼底出血，险些失明，所幸及时在东莞爱尔眼科医院及时救治。
七八颗荔枝致糖友右眼险“失明”
欢姨患高血压、糖尿病5年，平日依靠口服药物控制，空腹血糖一直稳定在5.3 mmol/L左右。今年入夏，西瓜、荔枝等应季水果大量上市，她虽知需控糖，但对水果的升糖风险认识不足，时常一次吃下三四块甜度较高的西瓜，荔枝也未曾间断。三天前，朋友送来新鲜荔枝，欢姨一时未加克制，一口气吃了七八颗。不料，随后眼前出现大片黑影遮挡，右眼视力急剧下降，几乎看不见东西。测量餐后血糖竟飙升到22.4 mmol/L。
事实上，早在去年10月，欢姨在安徽老家就曾因右眼出现“黑点飘动”就医。当时医生建议她完善眼部详细检查（如造影）并接受眼内注药治疗，以消除眼底病灶。但因经济原因，欢姨选择了保守的口服药物治疗。虽然视力一度从当时的0.06恢复到了0.5，眼底的隐患却并未根除。
今年6月26日，视力骤降的欢姨在当地医院就医后被迅速转至东莞爱尔眼科医院，经该院眼底病科详细检查，确诊为右眼玻璃体积血——正是失控的高血糖导致眼底脆弱血管破裂出血，血液涌入玻璃体腔，严重阻碍了光线进入。
病情危急，东莞爱尔眼科医院眼底病科迅速安排欢姨住院，当天下午即完成抗VEGF药物眼内注射治疗，以稳定病情、抑制出血。6月28日，由该院院长王虎亲自主刀，成功为欢姨实施了玻璃体切除手术，清除了眼内积血。
经过及时的抢救性治疗，目前欢姨的右眼视力已有所恢复，能看清眼前的事物。回想起这次惊险的经历，她坦言后怕不已。
水果=隐形糖包，糖友享用时须格外谨慎
欢姨的遭遇为所有糖尿病患者敲响了警钟：夏季水果虽丰富诱人，但糖友在享用时必须格外谨慎，尤其是荔枝、芒果等含糖量高、升糖指数（GI）高的水果，应尽量避免或严格限量食用。
“荔枝等水果短时间内摄入过量，会造成血糖剧烈波动，这种波动对血管的冲击极大，极易诱发糖尿病视网膜病变患者的眼底血管渗漏甚至破裂出血，导致玻璃体积血或黄斑水肿等严重后果，视力可在短时间内急剧下降。”王虎强调，糖尿病患者需建立“水果=隐形糖包”的认知，尤其在荔枝丰收季，更要严格自律。糖尿病患者在夏季享用水果时，建议优先选择低糖水果，如草莓、蓝莓、柚子等，并严格控制摄入量。
王虎提醒，糖友要密切监测血糖动态，尤其是食用水果前后监测血糖，避免餐后血糖骤升超过10mmol/L的“危险阈值”。若出现眼前黑影飘动、闪光感、视物模糊、变形或视力突然下降，应及时前往专业眼科医院就诊，这是糖尿病视网膜病变进展或出现并发症（如出血、水肿）的危急信号，延误治疗可能导致永久性视力损伤。
采写：南都记者 黄芳芳 通讯员：林郁珍
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